Hulpverlening aanvragen

    Via onderstaand formulier kunt u Evenementenhulpverlening aanvragen

    Naam van uw organisatie:

    Naam contactpersoon:

    Adres organisatie:

    Postcode + woonplaats:

    Telefoonnummer contactpersoon:

    E-mailadres:

    Commerciële organisatie:

    Gegevens omtrent het evenement:

    Naam evenement:

    Locatie evenement (adres):

    Postcode + plaats:

    Begindatum evenement:

    Einddatum evenement:

    Gewenste tijden hulpverlening (graag begintijd en eindtijd vermelden):

    Gewenste aantal hulpverleners:

    Aantal deelnemers:

    Verwachte aantal toeschouwers:

    Type evenement:

    Omstandigheden evenement:

    EHBO ruimte aanwezig:

    Stromend water aanwezig:

    Elektriciteit aanwezig:

    Eventuele opmerkingen:


    *) Voorwaarden Evenementenhulpverlening
    **) Privacyverklaring